우측 척추 동맥의 저형성증의 원인, 증상 및 치료

이 기사의 저자 : 종양 전문 외과 의사 인 Alina Yachnaya는 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육을 받았습니다.

이 기사에서 알 수있는 것은 : 오른쪽 척추 동맥의 저 형성,이 병리의 원인, 그 특징적인 증상 및 치료 방법이 무엇인지 배울 것입니다.

척추 동맥은 쇄골 하 동맥에서부터 연장되는 한 쌍의 혈관이며, 경동맥과 함께 뇌에 혈액을 공급합니다.

혈관 이상이 뇌 혈류를 줄이기위한 전제 조건 일 때. 이것은 오른쪽 척추 동맥의 저 형성에서 일어나는 현상이며, 그 원인은 무엇입니까? Hypoplasia는 기관의 기능이 저하 된 결과입니다. 척추 동맥의 경우 저 형성은 혈관 직경이 2mm 미만으로 감소하는 것과 관련이 있습니다. 이러한 유형의 기형은 본질적으로 선천적이며 종종 임신의 병리학의 결과입니다.

증후는 종종 혈관의 탄력 저하와 죽상 동맥 경화증의 추가로 인해 성인에서만 발생합니다. 이 상황에서 뇌의 특정 부분에 대한 혈류가 감소 할 수 있습니다. 어느 정도까지는 혈액 공급의 병리가 보상 될 수 있지만, 신체의 보호 메커니즘은 긴급 상황에서 소진되거나 작동하지 않을 수 있습니다.

왼쪽 척추 동맥의 병변과의 차이는 대개 없습니다. 유일한 차이점은 혈관의 오른쪽 병변이 왼쪽보다 몇 배 더 자주 발생한다는 것입니다. 일부 관측에 따르면 약 3 대 1의 비율로 나타납니다.

CT 스캔

국가의 위험에 명확한 답변을 제공하기가 어렵습니다. 두뇌 뉴런은 특히 혈액 공급 장애 때문에 영양 실조에 민감합니다. 따라서 뇌에가는 동맥의 형성이 감소하면 다른 혈관의 발육 부전에 비해 신체에 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 위험 정도는 발육 부전 및 관련 건강 문제 (혈관 질환, 경추의 병리, 심장병)의 심각성에 달려 있습니다.

질병의 완전한 완치는 불가능하며, 수술 후에도 국소 혈류의 일시적인 보상 만이 달성 될 수 있습니다.

척추 동맥 형성 저하의 치료는 일반적으로 신경과 전문의가 수행합니다. hypoplasia가 뇌 순환 저하의 다양한 증상에 의해 나타나는 환자에게만 의료 치료가 필요합니다. 순환기 질환의 증상이 현저한 혈관 내강의 협착으로 인해 수술의 필요성을 결정하기 위해 혈관 외과의와상의해야합니다.

우측 척추 동맥의 저포 형성의 원인

척추 혈관의 발육 부전은 검사 중에 성인기에 우연히 발견됩니다. 그러나,이 병리는 타고난 것입니다. 임산부의 여러 건강 문제, 임신 중 부상, 유전 적 소인은 혈관의 발육 부진으로 이어질 수 있습니다.

척추 동맥 형성 저하의 가능한 원인의 목록 :

  1. 임신 중 감염된 감염 : 풍진, 인플루엔자, 톡소 플라스마 증.
  2. 어머니의 상처 또는 상처.
  3. 알코올 사용, 임산부 용 의약품, 흡연, 마약 중독.
  4. 순환계의 결함 형성 위험을 증가시키는 유전 적 특성.

병리학은 오랫동안 무증상 일 수 있습니다. 경미한 중증도의 순환기 질환 및 증상을 가진 경우, 골 형성 증 (osteochondrosis), 식물성 혈관성 긴장 이상 (forative-vascular dystonia)과 같은 다른 병리 기전으로 잘못 판단 될 수 있습니다.

Hypoplasia는 척추 동맥의 가장 흔한 이상 중 하나로 간주됩니다. 인구 중 발육 부전 (hypoplasia)의 유병률에 대한 자료는 출처가 다르며 사례의 2.5 ~ 26.5 %에 이른다. 그러나 우측의 척추 동맥의 저 발현은 왼쪽 또는 양측에서 동시에 더 두드러지게 나타납니다. 이것은 아마도 혈관 형성의 해부학 적 특징 때문일 것입니다. 오른쪽 혈관은 쇄골 하 동맥에서 예각을 이루며 왼쪽으로 거의 직각을 이루고 오른쪽 대동맥의 직경은 종종 왼쪽보다 작으며 길이는 더 크다.

우측 척추 동맥의 무증상 이상은 혈관 사이의 기존 연결 (문합)과 척추 동맥과 동일한 영역을 제공하는 다른 혈관의 가지 인 개발 된 협측 네트워크로 인해 혈류를 적절하게 보상 함을 나타냅니다. 두뇌의 모든 부분에 균일 한 혈류가 흐르도록 보장하는 것은 다른 혈관 유역의 동맥이 서로 병합 될 때 닫힌 순환계가 존재하기 때문입니다. 이러한 보호 메커니즘은 종종 오랜 시간 동안 오른쪽 척추 동맥의 불충분 한 혈류를 보상합니다. 따라서 임상 양상은 연령 변화가 진행됨에 따라 서서히 나타납니다.

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우측 척추 동맥의 혈류 감소 및 혈액 유속 표준

우측 척추 동맥의 혈류 감소 : 정상 및 개선 방법

통계에 따르면, 오른쪽 척추 동맥의 혈류 감소는 왼쪽 것보다 훨씬 적게 발생합니다. 후자는 대동맥과 관련된 쇄골 륜의 가지에서 멀어지기 때문에 죽상 경화성 구조물을 형성하는 경향이 가장 큽니다. 그것은 70 %의 경우에서 척추 동맥 증후군이 발생하는 채널 루멘을 겹치는 이러한 형성 때문에 발생합니다. 뇌졸중으로 인한 사망의 57 %는 또한 죽상 경화성 과정에 의해 발생합니다.

90 %의 사례에서 뇌 허혈은 혈액을 두뇌의 서로 다른 영역 (짝을 이루는 경동맥, 쇄골 하 연결부 및 분기 척추 동맥)로 운반하는 외과성 동맥의 병리학 적 상태에 의해 발생합니다. 허혈성 발작의 가장 큰 수는 척추 동맥을 형성하는 척추 반장 모양의 부위 또는 풀에 기록됩니다 (3 회 더 자주 발생).

척추 동맥 증후군 - 일반화 된 개념. 이것은 동맥의 개존도 감소로 인한 모든 변화와 병리학 적 과정을 의미합니다. 어떤 이유로 든. 혈류량 감소에 관여하는 동맥 부분이 시간 내에 감지되면 적절한 뇌졸중을 피할 수 있습니다.

척추 동맥 해부학

척추 동맥은 뇌 기능에 필요한 혈액의 30 %를 공급합니다. 그들은 쇄골 하 동맥에서 멀어집니다. 그녀는 대동맥의 왼쪽 분지와 상완의 머리에서 오른쪽 분지를 차례로 남깁니다.

다음으로, 동맥이 목 위로 올라오고 두 번째 두 번째 척추골의 레벨에서 척추 과정에 의해 형성된 운하로 들어갑니다. 첫 번째 척추골의 수준에서 동맥은 아치를 형성하여 매듭을 형성하고 후두 구멍으로 이동하여 두개골 구멍을 통해 관통합니다. 여기에서 그들은 큰 기저 동맥으로 병합됩니다.

척추 혈관 근처에는 목의 스켈레톤 근육,보다 정확하게는 내부 에지가 있습니다. 이 근육의 경련이 동맥의 내강을 좁힐 수있을 때. 갑상선 줄기 - 쇄골 하 동맥의 또 다른 가지 - 1.5cm의 공간 만 있습니다. 이것은 척추 동맥의 협착 동안 혈액의 재분배를위한 추가적인 조건을 만듭니다. 여러면에서 척추 동맥의 혈류 감소 가능성은 해부학 적 특징 때문입니다.

의학적 관행에서, 척추 동맥을 별도의 세그먼트로 나누는 것이 일반적입니다.

  • I - 제 6 척에서 제 2 척추까지;
  • II - 운하에서 아틀란타 (첫 번째 척추의 과정)까지의 출구에서부터;
  • III - 머리 회전 중에 혈류량이 감소하는 것을 방지하기 위해 형성된 아틀라스 뒷면의 루프.
  • IV - 입구에서 두개강 내로 그리고 2 개의 혈관이 하나로 합쳐진 지점;
  • V - 뒤통수 구멍에 들어간 후 - 경질 막에서 수질 연골의 표면까지.

이유

SPA 발달을위한 모든 전제 조건은 척추 및 비 운동성의 2 개의 일반 그룹으로 분류됩니다. 첫 번째는 척추의 구조 변화와 관련이 있습니다. 두 번째는 동맥 자체의 변화 및 선천성 또는 후천성 병리 현상입니다.

척추 원인 중 식별 할 수 있습니다 :

  1. 척추의 비정상적인 발달은 아이들의 증후군 발병의 일반적인 원인 중 하나입니다.
  2. 자궁 경부의 척추 손상은 - 불리한 출생으로 인해 어린이에게서 관찰 될 수 있습니다.
  3. 사경이나 저체온으로 인한 근육 경련.
  4. Osteochondrosis는 척추 원판 및 주변 조직의 병변으로, 영양 장애 과정 때문입니다.
  5. 강직성 척추염 - 척추의 만성 염증.
  6. 신 생물.

비 제네릭 이유는 다음과 같습니다.

  • 동맥염, 죽상 동맥 경화증, 혈전증 및 혈관 내강의 협착을 수반하는 기타 질병.
  • 굴곡, 비정상적인 비틀림 및 동맥의 모양 및 방향과 관련된 다른 유형의 장애.
  • Hypoplasia는 선박의 미개발이다. 그것의 비정상적인 수축. 발육 부전으로 인해 종종 자궁 경관으로의 혈류가 감소합니다. 좌 동맥의 형성 저하는 드물게 관찰됩니다.
  • 근육 경련, 갈비뼈의 비정상적인 발달 및 외부에서 혈관에 압력을 가할 수있는 모든 것.

병리학에 다른 세그먼트의 predisposition

가장 자주, 척추가 형성 한 운하에 들어가기 전에 동맥의 압박이 스캘 레인 근육의 경련이나 확대 된 신경절과 연관 될 수 있습니다. 그리고 횡단 척추 과정의 증가, 관절의 아 탈구, 성장 또는 디스크 탈장의 발전과 함께 운하 내부. 결과적으로, 협착 된 동맥 및 감소 된 혈류가 발생할 수 있습니다.

뼈 운하가 끝나고 난 후, 경 사진 근육의 경련이 동맥에 영향을 미쳐 동맥을 압박하여 척추로 압박 할 수 있습니다. 여기 죽상 경화증 형성, 동맥의 변칙적 인 비틀림, 그리고 아틀라스의 가장자리에있는 과도하게 깊은 고랑에 의해 형성된 추가 뼈 운하 인 Kimerley 변종이 발생합니다.

감소 된 혈류의 효과

산소 부족과 혈액과 함께 오는 뇌의 필수 요소는 허혈의 발병으로 가득차 있습니다. 혈관의 위기는 일시적인 허혈 발작의 변종 일뿐입니다. 당신이 질병에주의를 기울이지 않으면, 진짜 허혈성 뇌졸중이 곧 발생할 것입니다. 그 결과는 돌이킬 수없는 것입니다 - 시력, 연설, 마비, 마비의 상실 또는 손상. 결과는 환심입니다. 환자는 장애인으로 남아 있거나 사망합니다.

무대

SPA의 발달은 조건 적으로 dystonic과 ischemic의 2 단계로 나뉩니다.

첫 번째 증상은이 병리학 증상의 표준을 수반합니다 :

  • 두통 : 만성적 인, 회전 중에 가중, 굽기, 찌르는, 아프다, 욱신 거리다, 억압하다, 억압하다.
  • 현기증 : 불안정, 떨어지는 느낌, 회전.
  • 이명. 본문의 위치를 ​​변경하면 캐릭터가 변경됩니다.
  • 청각 및 / 또는 시각 장애 : 불꽃, 어둡게하기, 반점, 원, 모래, 섬광.

ischemic 단계는 더 위험하고, 치료가 없을 때 발생하며 일시적인 허혈성 발작이 동반됩니다.

  1. 현기증;
  2. 조정의 부족;
  3. 메스꺼움을 감소시키지 않는 구토;
  4. 방황 연설;
  5. 약점, 약점, 우울증;
  6. 이명;
  7. 눈 앞에서 깜박입니다.

임상 발현

환자가 묘사 한 증상에 따라 의사는 질병에 대한 일반적인 임상 적 그림을 작성하고 공격 유형을 결정합니다. 그에 따르면, 그는 두뇌의 어느 부분이 적당량의 혈액을받지 못하고 있는지, 그리고 더 많은 검사를 계획 하는지를 이해할 수 있습니다.

소뇌 및 꼬리 뇌간으로의 혈류 감소. 공격하는 동안 갑자기 사람이 넘어 지지만 의식이 있습니다. 운동 기능은 고통을 겪고 그는 일어날 수없고 손을 움직일 수 없습니다. 상태는 몇 분 후에 복구됩니다. 이러한 공격을 드롭 공격이라고합니다.

  • 두뇌의 망상 형성의 영역에서 허혈. 고정 된 자세 또는 날카로운 기울기로 긴 머무름 머리로 의식이 단기간에 상실 됨. 이것은 Unterharnsteide 증후군입니다.
  • 일시적인 허혈 발작. 모터 기능의주기적인 장애, 감도의 상실, 시력 또는 말하기, 눈의 이중 시력과 결점, 현기증, 좌우로 흔들림.
  • 자궁 경부 증후군. SPA의 모든 증상이 나타날 수 있지만, 무엇보다도 머리 뒤로부터 머리의 앞쪽 부분으로가는 심각한 두통이 있습니다. 머리를 돌릴 때, 구부리기 고통은 증가하고 그것의 특성을 변화시킨다.
  • Vestibular atactic. 전정 기능이 쇠약합니다. 환자는 불안정하고 불안정하며 균형을 잃습니다. 눈, 구토, 호흡 곤란 및 상심이 어두워집니다.
  • 기저 편두통. 한 사람이 두 눈으로 잘 보지 못합니다. 그런 다음 그는 어지러움을 느끼기 시작하고 안정을 잃고 자신의 발걸음을 조율 할 수 없습니다. 연설이 번져서 귀에 잡음이 생기고 결과적으로 환자는 의식을 잃습니다.
  • 안과. 눈과 시력이 괴롭다. 환자는 모래, 눈의 고통, 플래시, 반점, 줄무늬, 스파크를 경험합니다. 결막의 찢어지기 시작하십시오. 시력이 눈에 띄게 떨어집니다.
  • Cochleo-vestibular. 우선 모든 청력이 감소됩니다. 환자는 속삭임에 반응하지 않고, 이명을 듣습니다. 떨림, 주변의 물체가 회전하기 시작하고 왜곡됩니다.
  • 식물의 교란. 오한이나 발열, 발한, 두통, 심장이 따끔 거림. 이 증후군은 거의 독립적으로 발생하며 흔히 다른 사람들의 배경에 따라 발생합니다.

진단

SPA의 진단을 확인하고 환자의 상태를 평가하려면 다음 방법을 사용하십시오.

  • 엑스레이. 자궁 경부와 ​​두 개의 각도에서 직선 목으로 붙들어 옆으로 향하게합니다. 이 방법을 사용하면 척추의 뼈 구조에서 위반을 식별 할 수 있습니다.
  • 도플러 검사. 이것은 동맥을 검사하는 데 사용됩니다 - 그 비틀림, 개통, 직경, 혈류 속도.
  • MRI 빈약 한 혈액 공급 및 가능한 동맥류의 주머니를 찾을 수 있습니다.
  • 혈관 조영술. 대조 화합물의 동맥에 인공적인 소개.

치료

압축 원인이 확정되면 의사는 개별 치료를 처방합니다.

조치의 복합체는 다음 항목으로 구성 될 수 있습니다.

  • 당연하지! Schantz의 칼라를 착용하여 척추에 가해지는 하중을 줄일 수 있습니다.
  • 사면에 처한다! 수동 치료는 근육의 상태를 개선 (긴장)하고 척추 구조의 위치를 ​​복원하도록 설계되었습니다. 마사지는 숙련 된 마스터에게만 신뢰할 수 있으며 상태가 악화 될 가능성이 큽니다.
  • 고통을 줄이기 위해 침술을 사용할 수 있습니다. 또한 현기증, 심장 따끔 거림을 제거하는 데 도움이됩니다.
  • SPA의 치료에서 물리 치료 없이는 할 수 없습니다. 운동 세트가 의사를 데려옵니다. 각 환자마다 개별적으로, 어떤 운동 중에는 더 많은 상처를 입을 수 있기 때문에. 그것은 모두 질병의 유형과 증후군의 진행에 달려 있습니다.

일반적으로 혈관 확장제, 항염증제, 혈관 색조 유지, 혈전 형성 방지, 뇌 허혈 방지, 비타민 및 증상 완화를위한 약제의 처방이 일반적으로 처방됩니다.

수술 적 개입

정상적인 치료로 원하는 결과를 얻지 못하면 수술 적응증이 주어집니다. 또한 수술 없이는 불가능한 경우도 있습니다. 예를 들어, 종양이 감지되거나 동맥이 척추의 비정상적인 과정에 의해 압축 될 때.

오래 전부터 1956 년에 척추 동맥 재건 자체가 시작되었습니다. 59 세에 첫 번째 혈전이 쇄골 하 동맥에서 제거되었습니다. 그러나 척추 동맥의 변칙적 인 비틀림은 I 세그먼트에서 발생하는 드문 상황을 제외하고는 외과 적으로 교정 될 수 없습니다.

예방

SPA는 치명적인 진단이 아닙니다. 많은 환자들이이 질병으로 완치되고 건강 문제를 잊어 버리는 일상 생활을 계속합니다.

혈관 위기를 예방하려면 예방 규칙을 따르십시오.

  • 배 위에서 자지 마라.
  • 정형 외과 베개를 사용하십시오;
  • 1 년에 최소 2 번, 카이로 프랙틱 의사 및 물리 치료 과정을 방문하십시오.
  • shanz 고리를 착용하십시오;
  • 혈관 수축을 일으키는 나쁜 습관을 제거하십시오 - 흡연, 알코올;
  • 건강한 생활 방식을 고수하십시오.
  • 목에 대한 예방 운동과 워밍업을 잊지 마십시오.

질병의 진행을 기다리지 마십시오! 첫 번째 증상이 나타나면 심각한 합병증을 기다리지 않고 즉시 의사를 방문하십시오.

척추 동맥 저산소증의 특징 (오른쪽 및 왼쪽)

혈관 질환과 관련된 뇌의 대부분의 질병. 신경계의 미세 혈관계의 질병은 선천적이고 획득 된 기원을 가질 수있다. 그러나이 두 가지 구성 요소를 가진 것들이 있습니다. 이것은 오른쪽 척추 동맥의 저 형성입니다. 그것은 혈관 장애 중 하나를 말하며, 그 결과 혈관 내 뇌 구조에 혈액 공급이 위배됩니다.

이 질병의 본질은 무엇입니까?

규칙을 모르는 상태에서 병리를 이해할 수는 없습니다. 뇌는 두 개의 커다란 혈관 풀에서 혈액을받습니다 : 내 경동맥과 척추 동맥. 이 혈관들은 각각 짝을 지어 뇌의 오른쪽 또는 왼쪽 반구의 특정 부위에 혈액을 공급합니다. 이 두 동맥의 종단 지점의 교차점을 벨리 지안 원 (Velizian Circle)이라고합니다. 이것은 주요 혈관 중 하나가 어떤 이유로 막히면 혈류에 대한 보상을 제공하는 매우 중요한 해부학 적 구조입니다. 따라서 뇌는 혈류를 스스로 조절하여 산소 결핍과 손상으로부터 스스로를 구할 수 있습니다.

오른쪽 뼈 동맥은 쇄골 하 동맥에서 멀어지는 Velizian Circle의 강력한 구성 요소 중 하나로서 경추의 척추의 횡단 과정의 척추에 들어갔고이를 통해 두개강으로 유도됩니다. 동시에, 그녀는 좁은 불활성 구멍을 통과하여 여러 번의 강한 굽힘을합니다. 분지와 혈액 공급의 영역은 해당 측부의 후두 두개골 (cerebellum, medulla, 후두엽의 후두엽)의 구조로 표현됩니다.

우측 척추 동맥의 저 발육에 대해 말하면, 선천적 인 저개발 및 직경 축소를 의미합니다. 자연적으로, 그러한 조건에서 뇌의 상응하는 부위는 정상적인 혈액 공급을 박탈 당할 것입니다. 이 병리학이 개방 된 벨리 지안 원과 결합되면 심한 허혈성 (뇌졸중) 뇌 손상의 위험이 매우 높습니다.

질병의 원인과 증상

척추 동맥의 형성 저하는 선천적 기원을 가지고 있습니다. 불행히도, 그것의 개발을 예견하고 영향을 미치는 것은 불가능합니다. 태아 유기체에 대한 자궁 내 행동 중 이러한 혈관 이상의 발생과 임신과 같은 환경 적 요인의 관계가 확립되었습니다.

  1. 전리 방사선 및 방사선;
  2. 바이러스 성 및 세균성 기원의 감염;
  3. 유독 물질 및 화학 물질;
  4. 의약 효과;
  5. 나쁜 습관.

척추 동맥의 저형성 (hypoplasia)의 기원에서 매우 중요한 것은 유전 인자에 속한다. 이 혈관 이상의 존재는 친척, 특히 첫 번째 선에서 관찰되었습니다.

아주 드물게 발육 부전은 어린이에게서 나타납니다. 보통 그것은 젊음과 중세 시대에 느껴집니다. 초기 좁아진 척추 동맥의 뇌 순환 장애의 주요 원인은 다음과 같은 원인 일 수 있습니다.

  1. 동맥을 압박하는 뼈의 과도한 성장으로 이어지는 척추골의 골 연골증;
  2. 척추관을 혈관으로 변형시키는 경추 척추의 척추 전 치환술 및 아 탈구;
  3. 척추 동맥이 두개골 내로 침투하는 척추 후각 막의 골 형성;
  4. 혈관의 동맥 경화증;
  5. 비정상 동맥 루멘의 혈전 형성.

소아에서 척추 동맥 형성 저하는 연결이 끊어진 Velizian 원의 배경에 대한 치명적인 협착의 경우에만 나타납니다. 이 경우 신체는 영향을받은 동맥과 다른 대뇌 혈관과의 연결로 인한 혈류 부족을 보완 할 수 없습니다.

척추 동맥 형성 저하는 사람이 태어난이 혈관의 이상입니다. 그러나 나이와 관련된 척추 또는 혈관벽의 변화가 생길 때가 지 얼마되지 않아서 그 자체가 나타납니다. 이로 인해 뇌 순환 장애의 징후로 치명적인 협착이 초래됩니다.

질병의 증상

왼쪽 척추 동맥의 저형성은 오른쪽처럼 흔하지 않습니다. 따라서, 그들의 병변의 임상 양상을 논의하면서, 우선, 오른쪽 척추 동맥의 병변에주의가 집중됩니다. 이 혈관에서 불충 분한 혈류 장애의 징후가 표에 나와 있습니다.

척추 동맥 형성 저하의 특징

많은 사람들이 두통, 현기증 및 의식 흐림을 다루어야합니다. 의식의 흐림은 흔히 신체의 전반적인 약화와 비타민 결핍에 기인합니다. 그 사이에,이 국가는 두뇌의 병리를 나타낼지도 모른다. 동시에, 그러한 병리는 조혈 시스템의 기능 장애로 인해 거의 항상 발생합니다.

혈관이 좁아 지거나 저 발육 (저 발육)되면 뇌 순환을 방해하여 신체의 세포에 산소가 덜 유입됩니다. 산소 부족은 뇌의 상태에 가장 강하게 반영됩니다.

그러한 질병은 선천적이고 획득 될 수 있습니다. 10 %의 경우에서 오른쪽, 왼쪽 또는 양쪽 척추 동맥의 발육 부전으로 야기 된 뇌의 저형성이 발달의 원인이됩니다. 이 경우 의료 행위의 마지막 두 사례는 매우 드뭅니다.

인체에는 보상 메커니즘이 갖추어져있어 대형 동맥의 패배에도 정상적인 혈액 순환을 유지할 수 있습니다. 그러나 조만간 보상 기회가 소진되거나 적응 메커니즘의 위반이 발생하는시기가 있습니다.

이것을 피하면 치료를 시작하는 데 도움이됩니다. 소중한 시간을 놓치지 않으려면 오른쪽 척추 동맥의 저 형성, 그것이 뇌에 미치는 영향, 그리고 그것을 제거하기 위해 어떤 치료법이 사용되는지 알아야합니다.

대뇌 순환의 특징

올바른 PA의 저형성 발달의 원인을 이해하려면 뇌에 먹이를주는 혈관의 해부학 적 구조를 이해해야합니다. 이 기관의 혈액 공급은 경동맥과 척추 동맥으로 구성된 두 개의 큰 혈관 시스템에서 수행됩니다. 이 혈관들은 모두 짝을 지어 뇌의 특정 반구에 혈액을 공급합니다.

두 동맥의 종단 지점은 뇌의 기저에 연결되어 악의적 인 원을 형성하며, 이는 Willisian Circle이라고 불립니다. 이 형성은 조혈 시스템의 기능에 결정적인 역할을한다. 하나 또는 여러 개의 커다란 동맥이 막히는 경우 Willis의 원은 다른 혈관 시스템에서 혈액을 옮겨 불충분 한 혈액 공급을 보완합니다.

이 가능성 때문에 뇌는 독립적으로 혈류를 조절하여 산소 결핍을 피할 수 있습니다.

오른쪽 및 왼쪽 척추 동맥은 윌리스 서클의 주요 구성 요소입니다. 그들은 쇄골 하 동맥에서 출발하여 자궁 경부의 횡단 과정을 통해 두개강 내로 떨어집니다. 그러나 해부학 적 위치 때문에 취약점이 있습니다. 여러 곳의 척추 동맥은 강한 굴곡을 가지고 있으며, 또한 좁은 골 구멍을 통과합니다.

PA 저산소증이란 무엇입니까?

용어 "hypoplasia"는 자궁 내 장애의 결과로 개발이 진행되지 않은 조직, 기관 또는 전체 유기체와 관련하여 사용됩니다. 우측 척추 동맥의 발육 부전은 선천성 저형성증으로 진단되며, 그 직경이 좁아진다.

결과적으로, 뇌로의 혈액 공급은 정상이 될 수 없으며 보상 된 메커니즘으로 인해 당분간 유지됩니다. 그러나 이러한 메커니즘은 Willis가 폐쇄 된 경우에만 작동합니다. 그것이 열려 있고,이 병리가 사람의 거의 절반에서 발생하면, 뇌의 산소 결핍의 위험이 증가하여 조직의 괴사를 일으 킵니다.

PA 저 세포 형성의 원인

위에서 언급했듯이, 오른쪽 및 왼쪽 PA 발육 부전증은 선천적 인 병리학입니다. 의학의 높은 성취에도 불구하고 개발을 막는 것은 불가능합니다. 그러나 수년간의 경험 덕분에 의사들은 척추 동맥의 발육 부진을 유발할 수있는 특정 요인을 파악할 수있었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 방사선 피폭;
  • 임신 중 여성이 겪은 전염병;
  • 임산부의 몸에 대한 독성 및 화학적 영향;
  • 임신 중에 특정 약물 복용.
  • 임신 중 흡연, 음주 및 약물 사용;
  • PA 저 발육 증을 가진 1 차 친척의 존재.

척추 동맥 형성 저하는 드문 병리학 적 현상이 아니지만 소아에서는 매우 드물다. 이것은 보상 메커니즘의 정상적인 기능 때문입니다. 이 질병은 단절된 윌리스 서클과 결합 된 동맥의 강력한 협착의 경우에만 나타날 수 있습니다. 이 경우 뇌는 손상된 동맥 주위에 혈액을 채취하는 능력을 상실합니다.

일반적으로 질병의 징후는 일반적으로 신체가 이미 혈액 생성 시스템의 정상적인 기능을 유지할 수 있도록 내부 자원을 다 써 버리고있는 성인기에 나타납니다.

대부분의 경우, 질병의 증상은 자극 요인의 작용하에 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • osteochondrosis, 그 동안 뼈의 자라나 하나 또는 양쪽 동맥을 압박;
  • 자궁 경부 척추에 손상을 주어 척추관의 변형을 유도한다.
  • 동맥이 두개골 구멍으로 들어가는 막의 경화;
  • 아테롬성 동맥 경화성 혈관 질환으로 협착 된 동맥의 내강에 혈병이 형성된다.

사실, 사람은 오른쪽 또는 왼쪽에있는 척추 동맥의 저형성 (hypoplasia)으로 태어납니다. 그러나이 병리학은 척추 또는 혈관의 다른 질병의 배경에 대해서만 나타나기 시작하며, 동맥을 더욱 좁혀 뇌 순환 장애를 일으 킵니다.

PA 저 발육 증후의 증상

왼쪽 척추 동맥의 과형성은 아주 드물게 발생합니다. 따라서 우 관상 동맥 병리의 특징 인 질병의 증상을 고려하는 것이 좋습니다. 이 경우, 질병이 역반응의 단계로 들어가는 경우에만 발생합니다.

뇌 세포가 산소 결핍을 경험하기 시작하면 환자는 다음과 같은 증상을 겪습니다.

  • 빈번한 두통;
  • 현기증;
  • 운동 조정의 부족;
  • 흐린 시력 또는 손상된 시각 지각.

다음 증상은 뇌의 혈액 순환 장애가 있다는 증거입니다.

  • 주로 사지의 약점.
  • 신체 일부의 마비 또는 감각의 부분적인 상실;
  • 운동 장애.

좁은 동맥의 혈류가 상당히 방해 받기 때문에, 몸은 그것을 밀고, 압력을 증가시키는 경향이 있습니다. 따라서 모든 아픈 사람들에게는 혈압이 지속적으로 증가합니다.

특정 사람의 특정 증상의 존재는 그의 생리 학적 특성과 신체의 일반적인 상태에 달려 있습니다. 일부 환자는 질병의 모든 증상에 의해 즉시 방해받을 수 있으며 일부는 일부 환자에게만 방해 될 수 있습니다. 동시에 질병의 징조가 항상오고 있습니다. 때로는 발생할 수 있으며, 잠시 후 가라 앉을 수 있습니다.

종종이 모든 징후들이 다른 질병의 징후를 위해 취해지기 때문에 병의 진단을 상당히 복잡하게하는 것은 증상의 본질입니다. 제 시간에 치료를 시작하지 않으면 뇌 세포로의 산소 공급 부족으로 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.

진단 방법

뇌 저발 형성에는 특별한 증상이 없기 때문에 의사는 환자의 불만을 토대로 진단 할 수 없습니다. 질병은 하드웨어 진단의 유일한 방법 일 수 있음을 인식하십시오. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 머리와 목 혈관의 초음파;
  • 혈관 조영술;
  • 머리와 목의 컴퓨터 및 자기 공명 단층 촬영.

초음파 과정에서 의사는 동맥의 직경과 처리량을 평가할 수있는 이미지를받습니다. 이 방법은 절대적으로 안전하므로 임신 중에뿐만 아니라 모든 관련 질병에 사용할 수 있습니다.

혈관 조영술을 시행 할 때, 특별한 도체와 조영제가 척추 동맥 중 하나에 주입됩니다. 이 절차를 통해 외부 특성에 대한 동맥의 구조를 평가할 수 있습니다.

전산화 단층 촬영 및 자기 공명 이미징은 동맥을 채우는 조영제를 사용하여 수행됩니다.

이러한 연구를 수행 할 때 의사는 먼저 동맥의 직경을 평가합니다. 일반적으로 2 ~ 3mm이어야합니다. Hypoplasia는 동맥의 직경이 2mm 미만인 경우 진단됩니다.

치료 방법

이 질병의 치료는 두 가지 방법으로 수행됩니다 :

척추 동맥 형성 저하를 제거 할 수있는 약물은 없습니다. 약물 치료는 질병의 증상을 제거하고 혈액의 특성을 개선하며 두뇌를 돌이킬 수없는 변화로부터 보호하는 것을 목표로합니다.

다음 약제 학적 제제가 이러한 목적으로 사용됩니다.

  • 혈액 점도를 감소시키는 약물.

외과 적 중재는 예외적 인 경우에만 사용되며 다른 치료 방법으로는 뇌 순환을 개선시킬 수 없습니다.

가장 근본적인 치료법은 척추 동맥 스텐트라고하는 수술입니다. 그러한 개입 동안, 스텐트는 동맥의 좁은 부분, 즉 직경이 건강한 동맥의 루멘과 같은 금속 메쉬 튜브에 삽입됩니다. 결과적으로 정상적인 혈류가 회복됩니다.

혈전의 위험을 줄이기 위해 환자는 수술 후 Aspirin이나 Curantil 같은 혈액 희석제를 투여받습니다. 또한 일정 시간 동안 신체 활동을 줄이는 것이 좋습니다.

또 다른 유형의 수술은 혈관 성형술로서, 동맥의 병리학 적 부분이 보철물 또는 자체 혈관으로 대체되는 수술입니다. 그러나 최근 몇 년 동안 효율성이 낮기 때문에 실제로 사용되지 않았습니다.

결론

수술을 포함한 척추 동맥 형성 저하의 치료가 항상 문제를 해결할 수있는 것은 아니라는 점을 기억해야합니다. 따라서 일상적인 검사를받는 것이 매우 중요합니다.이 검사는 돌이킬 수없는 변화가 생기기 전에 초기 단계에서 질병을 밝혀 낼 것입니다. 이 경우에만 대체 수술법으로 순환기 질환을 보완 할 수 있기 때문에 수술이 필요하지 않습니다.

척추 동맥 증후군의 증상과 징후, 치료, 예후


뇌의 영양 실조의 원인은 경추의 횡단 과정을 통과하는 신경 섬유 및 혈관 총의 압축으로 인한 척추 동맥의 혈류 감소 때문일 수 있습니다. 자궁 경부의 골 연골 세포증에서 흔히 발생하며 척추 동맥 증후군이라 불리는이 현상은 초기 허혈성 뇌졸중 위험을 증가시키기 때문에 위험합니다. 따라서 병리학 적 증상이 호의적 인 예후로 나타날 때 즉시 치료를 시작해야합니다.

경추의 병리 원인

척추 동맥 증후군 발병의 원인을 이해하기 위해서는 경추의 해부학 적 구조와 그 주변을 통과하는 혈관 및 신경총, 그리고 대퇴부 근육 계통을 연구해야합니다. 인체에는 2 개의 척추 동맥이 있으며, 그 시작은 쇄골 하 동맥입니다.

왼쪽과 오른쪽 척추 동맥은 각각 왼쪽과 오른쪽에서 여섯 번째 척추의 구멍에 들어가고, 자궁 경부의 모든 겹쳐진 척추를 통해 올라가고 후두 구멍을 통해 두개골 구멍으로 빠져 나옵니다.

이 혈관의 주요 임무 중 하나는 뇌의 영양입니다.

그래서 혈관 중 하나를 압박하는 동안 산소 공급이 부족하여 비대칭 성과 뇌 혈류가 부족한 것으로 기존 임상 이미지를 설명합니다.

그러나 질병의 증상은 병의 원인에 따라 크게 다를 수 있습니다. 척추 동맥의 압박으로 이끄는 두 가지 주요 요인이 있습니다 :

  1. 척추와 관련이 있고 척추 구조의 퇴행성 - 영양 장애의 결과로 척추 증후군이 발생합니다.
  2. 혈관의 위치 나 구조의 선천적 기형에 의해 유발 된 다른 원인.

첫 번째 그룹은 자궁 경부의 부상, 비정상적인 발달, 근육 경련, 골 연골 형성, 강직성 척추염, 언 커버드 관절증, 추간판 탈장 및 종양을 포함합니다.

두 번째 그룹은 혈전증, 동맥염, 혈관의 압축 및 변형, 굴곡, 색전증, 뇌졸중의 이상을 포함합니다.

척추 동맥 증후군의 증상 및 징후

이 병에는 특징적인 징후가 동반됩니다.

  • 두통, 욱신 거림 또는 타박상, 가장 자주 일방적 인. 능동적 인 부하, 걷기, 대중 교통을 이용하고, 머리를 뒤로 던져 자고 난 후 증가합니다. 몇 시간 동안의 공격 지속 시간. 통증은 머리 뒤쪽에서부터 성전 또는 눈썹까지 이어집니다. 자궁 경부 척추를 프로빙 할 때 약간의 두통이 발생할 수 있습니다.
  • 신뢰할 수없는 구토로 끝나는 잦은 구역질.
  • 머리 위치의 급격한 변화 후에 졸도.
  • 단기간의 어지럼증, 특히 수면 후. 때때로 어지럼증은 수 시간 동안 지속될 수 있습니다.
  • 대개 이른 아침에 신속한 청력 손실, 이명. 한쪽 귀의 불쾌감이 병변 쪽에서 느껴지면 병변이 반대쪽에 거의 나타나지 않습니다. 완화 소음이 간신히인지 할 수있는 험처럼 들릴 때. 악화되는 동안 소음이 크게 증가합니다.
  • 눈에 예기치 않은 통증이 있습니다. 아마도 안개가 눈앞에 나타나기도하고, 건조합니다. 종종 시력이 양안에 감소합니다.
  • 적응증의 급격한 증가 또는 감소로 인한 불안정한 혈압, 빈맥.
  • 아마도 한 쪽 어깨와 팔에 통증이있을 것입니다.
  • 혈액 순환 장애로 인해 상지, 얼굴, 목의 일부가 마비 될 수 있습니다.
  • 대뇌 순환이 방해 받으면 움직임, 이중 시력, 흐린 발화 및 필기의 변화에 ​​불확실성이 있습니다.

질병의 진단

척추 동맥 증후군이 의심되는 경우, 초기 검사 동안 이미 의사는 후두 근육의 강성 (긴장), 두피를 누르는 경우 고통스러운 감각의 존재, 첫 번째 및 두 번째 척추의 횡단 과정을 나타냅니다.

이러한 징후는 다음을 포함하는 도구 진단을 나타내는 징후입니다.

  • 도플러 초음파 검사 (목과 머리의 혈관의 USDG)로 척추 동맥 혈류의 침범을 확인할 수 있습니다. 이것은 초음파 진단의 안전한 방법으로, 선박의 뚜렷한 병변을보고 위치의 위치를 ​​결정할 수 있습니다. 도플러 덕분에 혈류 속도, 혈관 개통율, 동맥 구조의 변화에 ​​대한 아이디어를 얻을 수 있습니다.

  • 경추의 방사선 촬영은 척추 구조의 위반을 식별하여 척추 동맥의 내강을 좁히는 것을 가능하게합니다.
  • 자기 공명 영상은 허혈성 뇌졸중으로 의심되는 경우 병리 원인을 밝히고 두뇌의 혈액 공급을 평가하며 산소 결핍에 의해 영향을받는 영역을 확인하는 데 사용됩니다.
  • 얻은 진단 결과를 바탕으로 척추 동맥 증후군 종합 치료 프로그램이 작성되고 있습니다.

    척추 동맥 증후군 치료 및 재활

    처방 될 처치는 전적으로 환자의 상태에 달려 있습니다. 조건이 만족스러운 것으로 판명되면 외래 환자 치료를 할 수 있습니다. 허혈성 뇌졸중의 위험이 크게 증가하면 환자는 입원 환자 진료실에 배치됩니다.

    만족스러운 상태에서 보존 적 치료법이 제시됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 고통을 줄이기위한 약리학 적 약물의 사용. 가장 일반적으로 처방 된 마취제와 근육 이완제.
    • 대뇌 순환을 유의하게 향상시킬 수있는 혈관 확장제 사용 어지럼증, 진행성 청력 상실 및 이명을 없애기 위해 베타 히스틴이 처방됩니다.
    • 샨츠 칼라 착용은 자궁 경관 부위의 부하를 줄일 수있는 특별한 장치입니다.

    또한, 근육 긴장은 침술, 정골 치료 효과, 레이저 요법, 자기 요법을 완화합니다.

    척추 동맥 증후군의 중요성은 운동 요법 운동을 전환시킵니다. 이미 통증이 완화 된 후에 환자는 수업을 시작하는 것이 좋습니다. 첫째, 의사는 목에있는 근육을 강화할 수있는 예비 모집을 선택합니다. 덜 효과적인 것은 손가락의 특수 체조로 자궁 경부의 혈류를 증가시킵니다. 효과적인 수영 강습, 특히 등에 등반.

    시기 적절한 치료는 병리학의 합병증을 피하는 데 도움이되며, 이는 병을 쉽게 일으킬 수 있고 치명적인 결과를 초래할 수도 있습니다. 따라서 척추 동맥 증후군의 징후가 나타나면 신경 학자 또는 치료사와상의해야합니다.

    오른쪽에있는 혈류의 부족 na

    척추 동맥을 시각화 할 때 상당한 어려움이있을 수 있으므로 UDFS의 정성 분석은 진단에 특별한 역할을합니다. 일반적으로 PA의 혈류 속도는 30에서 60 cm / sec까지 다양하며, 속도의 비대칭 성은 허용되는 것으로 간주되며 그 차이는 30 %를 초과하지 않습니다. 척추 동맥의 혈류 변화의 세 가지 주요 유형을 고려하십시오.

    척추 동맥의 혈류 위반

    혈류의 등록이 없음

    이 경우 폐색 진단이 가장 분명하지만, 동맥 입구의 심한 협착이 혈류 속도와 시각화 장애를 현저하게 감소시킬 수 있기 때문에이 병리학의 과다 진단에 유의해야합니다. 저속 흐름 감지에서 초음파 시스템의 민감도가 불충분하면 특히주의해야합니다. 신뢰도가 높을수록 척추 정맥에서 동시에 혈류를 기록 할 때 PA에 혈류가 없음을 말할 수 있습니다. 근위부 세 번째에서 PA가 폐색되면, 때로는 혈류가 원위부 3 분의 1에 기록됩니다. 이러한 혈류는 NSA 분지 및 갑상선 자궁 경부 간에서 collateral을 따라 동맥이 채워짐으로써 발생합니다.

    혈류 증가

    PA에 의한 대칭 적으로 (때로는 70-90 cm / sec까지) 혈류 속도는 종종 젊은 사람들에게 정상적으로 기록됩니다. 척추 동맥 중 하나에서 혈류 속도의 증가는 대개 보상 적이며 원칙적으로 담관 순환의 발달을 나타냅니다. PA 부위 중 하나의 혈류 속도의 국소 증가는 혈역학 적으로 중요한 병리 (협착, 압축, 굽힘)의 존재를 나타낸다.

    혈류 감소

    척추 동맥에서의 혈류 속도의 대칭 감소는 심 박출량의 감소 된 환자에서 발생합니다. 혈류 속도의 일방적 인 감소로 3 가지 옵션이 가능합니다 :

    a) 스펙트럼이 댐핑 된 모양 (평탄한 곡선 형태, 심장주기의 모든 단계에서 감소 된 혈류 속도)을 갖는 경우 높은 확실성으로 혈류의 현저한 방해 (입안의 협착 또는 폐색, 동맥 압박)의 존재를 말할 수 있습니다.

    b) 심장주기의 양상에서 정상 곡선 및 혈류 속도의 감소로, 쇄골 하 동맥에서가 아닌 대동맥 궁으로부터 PA의 분리 또는 척추 동맥 형성 저하의 가능성이 가능하다; c) 주로 확장기에있는 PA에서의 혈류 속도의 감소 (즉, 혈류가 증가 된 말초 저항의 특징을 얻는 경우)는 다음의 이유에 기인 할 수있다 :

    • Vilisiev 원형의 발달의 변종으로, 예를 들어, PA의 말단에서 소뇌의 후 동맥과 함께 척추 신경 조직이 열려있다.
    • 큰 허혈성 집중이나 혈관을 압박하는 종양의 존재로 인해 동맥 풀에있는 뇌 실질의 상태.

    척추 동맥 증후군 : 증상 및 치료

    척추 동맥 증후군 (Vertebral artery syndrome, SPA)은 척추 (또는 척추) 동맥에서 혈류가 붕괴 된 결과 나타나는 복잡한 증상입니다. 최근 수십 년 동안,이 병리는 상당히 광범위하게 퍼져갔습니다. 이는 아마도 사무실 근로자의 숫자가 증가하고 앉아있는 생활 방식을 가진 사람들이 컴퓨터에서 많은 시간을 보내는 데 기인합니다. 초기에 SPA의 진단이 주로 노인들을 대상으로 이루어진 것이라면, 오늘날이 질병은 20 세의 환자에서도 진단됩니다. 모든 질병은 치료하는 것보다 예방하기가 쉽기 때문에 모든 사람들이 척추 동맥 증후군이 발생하는 이유, 증상이 어떻게 나타나는지, 병리학이 어떻게 진단되는지를 아는 것이 중요합니다. 우리는이 기사와 함께 스파 트리트먼트의 원칙에 대해서도 이야기 할 것입니다.

    해부학과 생리학의 기초

    혈액은 4 개의 커다란 동맥, 즉 좌우 경동맥과 좌우 척추를 통해 뇌에 들어갑니다. 경막 동맥을 통과하는 혈액의 70 ~ 85 %가 뇌 혈류를 침범하여 뇌 혈관의 급성 질환, 즉 허혈성 뇌졸중을 일으키는 경우가 있습니다.

    척추 동맥은 뇌에 혈액을 15-30 % 만 제공합니다. 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨리고, 심지어는 장애를 유발하는 만성 장애가 발생하지만, 일반적으로 혈액 흐름이 중단되면 급박하고 생명을 위협하는 문제가 발생하지 않습니다.

    척추 동맥은 쇄골 하 동맥에서 유래 한 쌍을 이룬 형태로, 왼쪽부터 대동맥에서부터 오른쪽으로 - 팔 위 두개골의 트렁크에서 출발합니다. 척추 동맥은 총 경동맥 뒤쪽으로 지나가고 경미한 동맥 뒤쪽으로 지나가고 여섯 번째 자궁 경부 척추의 횡단 과정 개 구로 들어가 모든 겹쳐진 척추의 비슷한 구멍을 통해 수직으로 상승하고 큰 후두 구멍을 통해 두개강으로 들어 와서 뇌를 따라 후부 뇌에 혈액을 공급합니다 : 소뇌, 시상 하부, 뇌충근, 중뇌, 부분 측두엽, 정수리, 후두엽, 후두 두개골의 경질 막. 척추 동맥 분지에서 두개골 구멍으로 들어가기 전에, 척수와 막에 혈액을 옮기고 출발합니다. 결과적으로, 척추 동맥의 혈류를 위반하여, 뇌 부위의 저산소증 (산소 부족)을 나타내는 증상이 나타납니다.

    척추 동맥 증후군 발병의 원인과 기전

    그 길이에서 척추 동맥은 척추의 견고한 구조와 그것을 둘러싼 부드러운 조직과 접촉합니다. 이 조직에서 일어나는 병리학 적 변화가 SPA 발병을위한 전제 조건입니다. 또한, 원인은 선천적 인 특징 및 동맥 자체의 후천성 질환 일 수 있습니다.

    따라서 척추 동맥 증후군의 3 가지 원인이 있습니다 :

    1. 동맥의 선천적 특징 : 병리학적인 왜곡, 진행의 이상, 과잉.
    2. 그 결과로 동맥 내강이 감소하는 질병 : 죽상 동맥 경화증, 모든 종류의 동맥염 (동맥 벽의 염증), 혈전증 및 색전증.
    3. 외부로부터의 동맥 압박 : 경추의 골 연골 증, 비정상적인 뼈 구조, 외상, 척추 측만증 (척추, 원인과 관련된 척추), 목 조직 종양, 흉터, 경련 (비 척추 원인).

    흔히 여러 가지 원인에 의해 스파가 발생합니다.

    좌심실 동맥의 해부학 적 특징에 의해 설명되는 왼쪽 SPA가 더 자주 발생한다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 그것은 대동맥 궁에서 출발하여 죽상 경화성 변화가 종종 나타나는 경우입니다. 두 번째 주요 원인은 죽상 경화증과 함께 퇴행성 - 영양 장애, 즉 골 연골 증입니다. 동맥이 통과하는 뼈 운하는 충분히 좁으며, 동시에 움직일 수 있습니다. 횡단 척추에 골조직이 있으면 혈관을 압박하여 뇌로가는 혈류를 방해합니다.

    위의 이유 중 하나 이상이있을 때 환자의 건강 상태가 악화되고 불만이 나타나기 쉬운 요인은 머리의 날카로운 방향 또는 기울임입니다.

    척추 동맥 증후군의 증상

    SPA의 병리학 적 과정은 기능 장애 또는 근긴장 이상 및 유기성 (허혈성)의 2 단계를 거칩니다.

    기능 장애 (근긴장 이상)

    이 단계의 주된 증상은 두통입니다 : 상수, 머리의 움직임이나 장기간의 강제적 인 자세, 베이킹, 아프기 또는 맥박이 심한 성격을 띠고 목과 사찰 부위를 감싸고 이마까지 앞으로 나아가는 동안 가중됩니다.

    또한 근긴장 단계에서 환자들은 약간의 불안정성의 느낌에서 급격한 회전, 기울기 및 자기 몸의 붕괴에 대한 느낌에 이르기까지 다양한 현훈의 증상에 대해 불평합니다. 현기증 외에 환자는 종종 이명 및 청력 손상을 방해합니다.

    시각 장애가있을 수 있습니다 : 모래, 스파크, 섬광, 눈의 어둡게하기, 그리고 눈의 저부를 검사 할 때 - 혈관의 음색을 줄입니다.

    근긴장 단계에서 원인 인자가 오랫동안 제거되지 않으면 질병이 진행되고 다음 허혈 단계가 발생합니다.

    허혈성 또는 유기성, 무대

    이 단계에서 환자는 일시적인 허혈성 발작과 같은 뇌 순환의 일시적인 장애로 진단됩니다. 그들은 현기증, 불일치, 메스꺼움 및 구토, 언어 장애의 급작스러운 발작입니다. 위에서 언급했듯이, 이러한 증상은 종종 머리의 날카로운 돌기 또는 기울임으로 유발됩니다. 그러한 증상이있는 환자가 수평 자세를 취하면 회귀 확률 (실종)이 높습니다. 공격 후, 환자는 약화, 약화, 이명, 스파크 또는 눈 깜박임, 두통 등을 느낍니다.

    척추 동맥 증후군의 임상 적 선택

    • 드롭 공격 (환자가 갑자기 쓰러지고 머리가 뒤로 젖혀지면 공격 할 수 없으며 의식이 방해받지 않고 몇 분 안에 운동 기능이 회복되며이 상태는 소뇌와 뇌간의 꼬리 부분에 혈액이 부족하기 때문에 발생합니다.
    • (환자의 강제적 인 위치에서 장기간에 걸친 발견의 경우뿐만 아니라, 환자는 짧은 시간 동안 의식을 잃고,이 상태의 원인은 뇌의 망상 형성의 허혈이다.);
    • 자궁 경부 교감 증후군 또는 Bare-Lieu 증후군 (주 증상은 "헬멧을 벗다"와 같이 강렬한 두통이 지속됨 - 후두부에 국소화되어 머리의 앞부분으로 퍼지고, 불편한 베개로 몸을 구부리거나 구부릴 때 통증이 증가 함 머리, 고통의 맥박이나 사격의 성격, SPA의 특징 인 다른 증상이 동반 될 수 있음);
    • vestibulo-atactic 증후군 (이 경우의 주요 증상은 현기증, 불안감, 불균형, 눈의 흑색, 메스꺼움, 구토, 심혈 관계 질환 (호흡 곤란, 심장 및 다른 부위의 통증)입니다.
    • 기저 편두통 (발작은 두 눈의 시각 장애, 현기증, 걸음 걸이의 비정상, 이명 및 흐린 발화로 이어지며 그 후 목에 심한 두통, 구토, 그리고 환자 기절이 있음)
    • 안구 증후군 (시력 기관에 대한 불만은 통증, 눈의 모래 느낌, 결막의 결막염, 결막 충혈) 환자가 눈 앞에서 섬광과 스파크를보고 시력이 떨어지며 시력이 저하 될 때 눈에 띄게 나타나 특히 부분이 완전히 사라지면 보기);
    • Cochleo-vestibular syndrome (환자는 청력의 감퇴 (속삭 어음의 인식이 특히 어렵다), 이명, 흔들리는 느낌, 신체의 불안정성 또는 환자 주위의 물건 회전 등의 불만을 호소하는 불편 함 변화의 특성 - 환자의 신체의 위치에 직접적으로 의존합니다.
    • 자율 신경 기능 이상 증후군 (환자는 오한이나 감기, 땀 투성이, 지속적으로 습한 감기 손바닥과 발, 심장에 통증을 찌르는듯한 느낌, 두통 등의 증상에 대해 걱정합니다. 종종이 증후군 자체가 사라지지 않고 하나 또는 여러 다른 증상 );
    • 일시적 허혈 발작 또는 TIA (일시적인 감각 또는 운동 장애, 시각 및 / 또는 언어의 기관 장애, 현기증 및 현기증, 메스꺼움, 구토, 이중 시력, 삼키는 데 어려움이 있음을 환자가 주기적으로 기록함).

    척추 동맥 증후군 진단

    의사는 환자의 불만을 토대로 위의 증후군 중 하나 또는 여러 가지 증상이 있는지 여부를 판단하고 이에 따라 추가 조사 방법을 처방합니다.

    • 경추의 방사선 촬영;
    • 자궁 경관의 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영;
    • 척추 동맥의 양면 스캐닝;
    • 척추 도플러 초음파 기능적 하중 (flexing / extend / turning head).

    추가 검사 중에 SPA의 진단이 확인되면 전문가는 적절한 치료를 처방 할 것입니다.

    척추 동맥 증후군 치료

    이 상태의 치료의 효과는 진단의 적시성에 달려 있습니다. 진단이 일찍 시작할수록 회복의 길은 더 적어집니다. SPA의 종합 치료는 세 방향으로 동시에 수행되어야합니다.

    • 자궁 경부의 병리학 치료;
    • 척추 동맥 내강 복원;
    • 추가 치료.

    우선, 환자는 항염증제 및 충혈 완화제, 즉 비 스테로이드 계 항염증제 (meloxicam, nimesulide, celecoxib), 혈관 보호제 (diosmin) 및 venotonics (troxerutin)를 처방 받게됩니다.

    척추 동맥을 통한 혈류를 개선하기 위해 agapurin, vinpocetine, cinnarizine, nicergolin, instenon 및 기타 유사한 약물이 사용됩니다.

    뉴런의 대사 (신진 대사)를 개선하기 위해 citicoline, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, mexidol 및 piracetam이 사용됩니다.

    신경뿐만 아니라 다른 장기와 조직 (혈관, 근육)에서도 신진 대사를 개선하기 위해 환자는 느긋한 (mildronate), 트리 메타 진 (trimetazidine) 또는 티오 트리아 졸린 (thiotriazolin)을 복용합니다.

    경련성 횡문근 근육을 완화시키기 위해, mydocalm 또는 tolperil이 사용되며, 혈관 평활근 (Drotaverinum)은 환자에게 No-shpa로 잘 알려져 있습니다.

    편두통 발작에서 수마트립탄과 같은 항 편두통 약이 사용됩니다.

    신경 세포의 영양을 향상시키기 위해서 - B 비타민 (Milgamma, Neyrobion, Neurovitan 등).

    척추 동맥을 압박하는 기계적 요인을 제거하기 위해 환자는 처방 된 물리 치료 (수동 치료, 등척 후 근육 이완) 또는 외과 적 개입이 될 수 있습니다.

    회복기에는 칼라 영역 마사지, 치료 운동, 침술, 스파 트리트먼트가 널리 사용됩니다.

    척추 동맥 증후군 예방

    이 경우의 주요 예방 조치는 활동적인 생활 방식이며 편안한 침구에서의 건강한 수면 (정형 외과 범주에 속하는 것이 매우 바람직합니다)입니다. 귀하의 작업이 한 위치에서 머리와 목을 오래 머무른 경우 (예 : 컴퓨터 작업 또는 연속 필기와 관련된 활동)에는 경추를위한 체조가 필요한 동안 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 불만 사항이 위에 표시되면 진전을 기다리지 말아야합니다. 올바른 결정은 짧은 시간에 의사를 만나는 것입니다. 아프지 마라!